近日，國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局和國家疾控局四部門發(fā)布《老年護理服務能力提升行動方案》（以下簡稱《行動方案》）提出，到2027年，老年護理資源有效擴容，覆蓋機構、社區(qū)、居家的老年護理服務體系逐步完善，從業(yè)人員服務能力不斷提升，老年護理服務持續(xù)改善，服務連續(xù)性、可及性、規(guī)范性持續(xù)提高，老年人獲得感不斷增強。

提升老年護理服務能力是深入貫徹實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略的具體舉措。截至2024年底，我國60歲及以上人口數(shù)達3.1億，占總人口的22%，老年人特別是失能老年人對醫(yī)療護理服務呈現(xiàn)迫切的剛性需求。

具備條件的二級及以上醫(yī)院應配備老年護理力量

《行動方案》明確，具備條件的二級及以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院應當按照《老年醫(yī)學科建設與管理指南（2025年版）》《中醫(yī)醫(yī)院老年病科建設與管理指南（試行）》等有關要求，規(guī)范設置老年醫(yī)學科，按要求配備老年護理力量。優(yōu)先盤活存量醫(yī)療資源，支持部分一級、二級醫(yī)院加強老年護理功能。同時，引導社會力量舉辦規(guī)�；�、連鎖化的護理院（中心）。鼓勵省會城市、副省級城市、計劃單列市及常住人口超過300萬且60歲及以上人口占比超過20%的地級市至少有1所護理院或護理中心，鼓勵有條件的縣（市）設置護理院（中心）�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構要根據(jù)實際和居民需要設置和增加提供老年護理服務的床位。

推動機構內(nèi)老年護理服務向社區(qū)和居家延伸

《行動方案》表示，要依托城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體，逐步構建醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機構之間以縱向為主的一體化老年護理聯(lián)動模式，推動機構內(nèi)老年護理服務向社區(qū)和居家延伸，健全覆蓋老年人群疾病急性期診療、慢性期康復、穩(wěn)定期照護、終末期安寧療護的護理服務體系。充分發(fā)揮牽頭醫(yī)療機構優(yōu)質(zhì)老年護理資源幫扶帶動作用。城市二級及以上醫(yī)院或縣級醫(yī)院要選派高年資護士或臨床經(jīng)驗豐富的老年護理專業(yè)護士，通過定期派駐下沉基層、組建護理聯(lián)合團隊、點對點幫扶、參與家庭醫(yī)生團隊等方式，在管理、技術、人員、服務等方面幫扶基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，提升老年護理服務能力。鼓勵二級及以上醫(yī)院退休且具備中級及以上職稱、符合崗位職責所需條件的護士支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)養(yǎng)結合機構，通過輸出護理技術、開展人員培訓、遠程護理指導等方式，提升受援單位老年護理服務水平。到2027年底，力爭90%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均有二級及以上醫(yī)院中高級職稱護士定期派駐。

擴大“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”覆蓋面

《行動方案》要求，要擴大“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”覆蓋面，充分借助信息化技術，推動護士上門為失能失智、高齡、殘疾等行動不便的居家老年患者提供專業(yè)護理服務。鼓勵人工智能等技術在老年護理、健康管理等領域的應用。支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構設置日間護理中心、社區(qū)嵌入型機構、家庭病床等，為老年人提供多層次、差異化的機構護理、日間護理和上門護理服務。鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供長期護理服務，符合條件的可納入長期護理保險定點范圍。探索發(fā)揮家庭醫(yī)生在失能等級評估中的作用，推動相關評估標準銜接。家庭醫(yī)生團隊中的護士在有條件的地區(qū)，針對符合條件且有需求的簽約老年人，可上門為服務對象提供護理服務。

到2027年 老年護理專業(yè)護士參加培訓占比達到95%以上

同時，《行動方案》提出，到2027年，轄區(qū)內(nèi)老年護理專業(yè)護士參加培訓占比達到95%以上。醫(yī)療機構要采取有效措施持續(xù)改善老年護理服務，提升老年人看病就醫(yī)感受。根據(jù)老年患者疾病特點、自理能力等做好醫(yī)療護理、老年綜合評估、健康指導、心理慰藉等，積極為有需求的老年住院患者提供免陪照護服務。加強醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各醫(yī)療機構間老年患者電子病歷、電子健康檔案等互通共享。各級衛(wèi)生健康行政部門要加強對老年護理服務質(zhì)量控制和行為監(jiān)管，重點監(jiān)測老年患者2期及以上院內(nèi)壓力性損傷發(fā)生率、老年患者非計劃拔管率、誤吸發(fā)生率、跌倒發(fā)生率、走失發(fā)生率等指標，切實保障老年護理服務質(zhì)量安全。

（總臺央視記者 楊陽 鄭怡哲）